Primena ajahuaske u tretmanu depresije – pregled istraživanja​​ ​

 

Ajahuaska, napitak koji pokazuje psihoaktivna svojstva, se vekovima primenjivao na području Južne Amerike u sklopu rituala koji su imali primarno religijsku konotaciju. Zahvaljujući renesansi istraživanja psihodelika u savremenom dobu, primena ajahuaske se danas vrši i u sklopu kontrolisanih kliničkih istraživanja, radi proučavanja efekata ovog napitka na mentalno stanje ispitanika i tretmana mentalnih poremećaja. U naučnim bazama na internetu je moguće pronaći obilje istraživanja o povoljnim efektima psihodelika u tretmanu depresivnih i anksioznih poremećaja, uključujući i istraživanja primene ajahuaske kod depresije.​

 

Globalni ajahuaska projekat

 

Globalni ajahuaska projekat je naziv onlajn istraživanja, sprovedenog u periodu od 2017. do 2020.godine, kojim su bili analizirani utisci skoro 12 000 osoba koje su konzumirale napitak radi procene uticaja primene napitka na izraženost depresivnih i anksioznih simptoma, kao i radi procene subjektivnog utiska o psihodeličnim sesijama. Rezultati ankete su pokazali da je veliki broj ispitanika koji su imali depresivne simptome u periodu konzumiranja ajahuaske prijavio značajno poboljšanje u tom pogledu, kao i da veliki broj ispitanika rangira dato iskustvo kao jedno od najznačajnijih životnih iskustava. Osim toga, pokazano je da smanjenje depresivnih simptoma korelira sa subjektivnim doživljajem mističnog iskustva, te da su oni ispitanici koji su prijavili značajnije spiritualno iskustvo i doživeli veće sniženje depresivnih simptoma.

 

Istraživanje u Španiji

 

Grupa naučnika iz Španije je sprovela istraživanje koje je uključivalo dve grupe ispitanika – prvu grupu su činile osobe koje do tada nikada nisu probale ajahuasku, a drugu grupu su činili ispitanici koji konzumiraju ovaj napitak duži vremenski period. Prva grupa je bila podvrgnuta ajahuaska ceremoniji, nakon čega su depresivni simptomi kod dela ispitanika bili procenjeni mesec dana i šest meseci od završetka tretmana. Rezultati studije su pokazali da više od 80% ispitanika iz prve grupe koji su imali značajne poteškoće u domenu mentalnog zdravlja prijavilo značajno smanjenje depresivnih simptoma koje je trajalo i do 6 meseci nakon tretmana. U poređenju sa ispitanicima iz prve grupe, druga grupa ispitanika je imala značajno niže pokazatelje depresije, kao i više rezultate na testovima kojima se procenjuje opšte zadovoljstvo životom.

 

Istraživanje u Brazilu

 

Naučnici iz Brazila su evaluirali efekte primene jedne doze ajahuaske na izraženost depresivnih simptoma. Studija je uključivala ukupno sedamnaest pacijenata, kod kojih je potvrđena dijagnoza depresije, a koji nisu odgovarali na standardni tretman antidepresivima. Pokazano je da primena ajahuaske dovodi do značajnog smanjena depresivnih simtoma, kako i nakon jednog dana od sesije, tako i nakon 21 dan od završetka tretmana. Osim toga, u ovom istraživanju je pokazano da primena ajahuaske dovodi do povećanog protoka krvi u nukleus akumbensu, desnoj insuli i subgenualnom prednjem korteksu, što su moždane regije čija je disfunkcija primećena kod osoba koje boluju od depresije. Nekoliko godina od završetka studije, deo ispitanika je kontaktiran kako bi se ustanovilo da li je tretman ajahuaskom doveo do dugoročnih promena u depresivnim simptomima, kao i da bi se procenilo u kojoj meri je tretman na njih ostavio utisak i da li je samo iskustvo bilo zadovoljavajuće. Iako su mnogi ispitanici izjavili da je iskustvo bilo pozitivno i svrstali ga među deset najznačajnijih životnih iskustava, nije primećeno postojanje dugoročnih efekata pojedinačne primene ajahuaske na ublažavanje depresivnih simptoma.

 

Kliničko randomizovano, placebom-kontrolisano istraživanje

 

Ista grupa naučnika je sprovela i randomizovano, placebom-kontrolisano istraživanje u kojem je procenjena efikasnost primene ajahuaske u lečenju depresije rezistentne na tretman antidepresivima. Istraživanje je uključivalo 29 ispitanika koji su se bezuspešno lečili od depresije, gde je polovina primila jednu dozu ajahuaske, a duga polovina placebo, što je bio napitak napravljen tako da poseduje organoleptičke osobine koje podsećaju na ajahuasku, ali ne pokazuje psihoaktivne efekte. Rezultati istraživanja su pokazali da su depresivni simptomi kod pacijenata u ajahuaska grupi bili značano smanjeni u poređenju sa placebo grupom nakon jednog, dva i sedam dana od tretmana.Novija istraživanja iste grupe naučnika uključuju sličan eksperimentalni dizajn studije sa fokusom namonitoring bioloških korelata depresije. Moguće je zaključiti da se trendovi u istraživanjima efekataajahuaske, kao i ostalih psihodelika, pomeraju u korist istraživanja mehanizama dejstava ovih supstanci,što će doprineti boljem razumevanju njihovog terapeutskog dejstva i indikacija za primenu, kao i njihovih ograničenja.​​ ​

 

 

 

​Literatura:

 

1) de Sousa, G. M., de Oliveira Tavares, V. D., de Menezes Galvão, A. C., de Almeida, R. N., Palhano-Fontes, F., Lobão-Soares, B., de Morais Freire, F. A., Nunes, E. A., Maia-de-Oliveira, J. P., Perkins, D., Sarris, J., de Araujo, D. B., & Galvão-Coelho, N. L. (2022). Moderators ofayahuasca's biological antidepressant action. Frontiers in psychiatry, 13, 1033816. https://doi.org/10.3389/fpsyt.2022.1033816

 

2) Palhano-Fontes, F., Barreto, D., Onias, H., Andrade, K. C., Novaes, M. M., Pessoa, J. A., Mota- Rolim, S. A., Osório, F. L., Sanches, R., Dos Santos, R. G., Tófoli, L. F., de Oliveira Silveira, G., Yonamine, M., Riba, J., Santos, F. R., Silva-Junior, A. A., Alchieri, J. C., Galvão-Coelho, N. L., Lobão-Soares, B., Hallak, J. E. C., … Araújo, D. B. (2019). Rapid antidepressant effects of the psychedelic ayahuasca in treatment-resistant depression: a randomized placebo-controlled trial. Psychological medicine, 49(4), 655–663. https://doi.org/10.1017/S0033291718001356

 

3) Sanches, R. F., de Lima Osório, F., Dos Santos, R. G., Macedo, L. R., Maia-de-Oliveira, J. P.,Wichert-Ana, L., de Araujo, D. B., Riba, J., Crippa, J. A., & Hallak, J. E. (2016). AntidepressantEffects of a Single Dose of Ayahuasca in Patients With Recurrent Depression: A SPECT Study. Journal of clinical psychopharmacology, 36(1), 77–81. https://doi.org/10.1097/JCP.0000000000000436

 

4) Santos, R. G. dos, Sanches, R. F., Osorio, F. de L., & Hallak, J. F. C. (2018). Long-term effects ofayahuasca in patients with recurrent depression: a 5-year qualitative follow-up [Journal Article]. Archives of Clinical Psychiatry, 45(1), 22–24. https://doi.org/10.1590/0101-60830000000149

 

5) Sarris, J., Perkins, D., Cribb, L., Schubert, V., Opaleye, E.S., Bouso, J., Scheidegger, M., Aicher,H., Simonová, H., Horák, M., Galvão-Coelho, N.L., Castle, D.J., & Tófoli, L.F. (2021). Ayahuascause and reported effects on depression and anxiety symptoms: An international cross-sectional study of 11,912 consumers. Journal of Affective Disorders, 4, 100098.

 

6) Jiménez-Garrido, D. F., Gómez-Sousa, M., Ona, G., Dos Santos, R. G., Hallak, J. E. C., Alcázar-Córcoles, M. Á., & Bouso, J. C. (2020). Effects of ayahuasca on mental health and quality of life in naïve users: A longitudinal and cross-sectional study combination. Scientific reports, 10(1), 4075. https://doi.org/10.1038/s41598-020-61169-x

 

7) Palhano-Fontes, F., Soares, B. L., Galvão-Coelho, N. L., Arcoverde, E., & Araujo, D. B. (2022).Ayahuasca for the Treatment of Depression. Current topics in behavioral neurosciences, 56,113–124. https://doi.org/10.1007/7854_2021_277 ​